Minister van Volksgezondheid Laurette Onkelinx (PS) plant op korte en middellange termijn maatregelen om de kosten van chronisch zieken te drukken. Dit jaar nog gaat 26 miljoen euro naar de verhoging van het zorgforfait voor chronisch zieken en de verbetering van de maximumfactuur. Vanaf volgend jaar wil de socialistische politica een gloednieuw systeem in voege zien treden om hun gezondheidsuitgaven te verminderen.
Belangrijke groep
De minister riep de betere toegang van chronisch zieken tot de zorg uit tot een van haar absolute prioriteiten tijdens deze legislatuur. Chronische ziekten vormen een van de belangrijkste gezondheidsproblemen in de Westerse wereld. Bovendien brengen ze een pak onkosten met zich mee. Achttien procent van de patiënten, veelal chronisch zieken, stelt bepaalde zorgen uit of ziet er volledig van af omwille van financiële redenen, zei Onkelinx.
Zorgforfait
De voorbije legislatuur zagen verschillende maatregelen om de situatie van chronisch zieken te verbeteren, het levenslicht. Het gaat daarbij onder meer om het zorgforfait voor chronisch zieken, dat helpt de kosten te betalen die niet worden gedekt door de verplichte zorgverzekering, maar ook over de diabetespas, de opname in de maximumfactuur van specifieke kosten, enzovoort. "Maar dit volstaat niet", aldus Onkelinx, die woensdag enkele maatregelen in het vooruitzicht stelde.
Forfait optrekken
Vrijdag al legt ze de Ministerraad een koninklijk besluit voor met als doel het forfait voor chronisch zieken op te trekken voor patiënten die daar het meeste nood aan hebben. Zo zal het zorgforfait van patiënten van de categorie 'thuisverpleging' - die nood hebben aan zware zorgen of bedlegerig zijn - verdubbelen van 261,97 naar 523,94 euro per jaar. Voor enkele andere categorieën komt er een verhoging naar 392,96 euro.
10 miljoen extra
Dit jaar wordt voorts 10 miljoen euro extra vrijgemaakt voor een verbetering van het mechanisme van de maximumfactuur voor chronisch zieken. Die maximumfactuur beperkt het bedrag van de persoonlijke tussenkomst (het remgeld) tot een bepaald plafond. Een werkgroep binnen het Riziv finaliseert een concreet voorstel.
Nieuw mechanisme
Daarnaast wil de PS-minister een mechanisme oprichten dat de gezondheidskosten van chronisch zieken dekt. Ze wijst er daarbij op dat elke chronische ziekte tot een aantal investeringen leidt, zoals voor een aangepast voedingsregime, materieel om de zelfredzaamheid en mobiliteit te verhogen, kosten voor de opvang van de kinderen van de zieke, enzovoort.
Noodzakelijke investeringen
Het gaat om investeringen die noodzakelijk zijn voor de levenskwaliteit van de patiënt en zijn omgeving. Nochtans zijn ze niet opgenomen in het huidige systeem van de maximumfactuur. Voor dit soort bijkomende kosten en voor zorgen die niet worden terugbetaald door de verplichte verzekering, wil Onkelinx een specifiek systeem oprichten. Ze wil daarover overleg plegen met de zowat 350 betrokken patiëntenverenigingen. Die moeten de belangrijkste uitgavenposten identificeren, waarna die in het nieuwe systeem worden opgenomen.
Betere definitie chronische ziekte
De eerste stap in de hervorming is evenwel het opstellen van een betere definitie van chronische ziekte. Daarvoor wordt een lijst van chronische ziekten opgesteld. De lijst moet een en ander vereenvoudigen en ervoor zorgen dat meer mensen worden erkend als chronisch zieke.
Erkenning patiënt
De erkenning als chronisch zieke gebeurt vandaag de dag via twee cumulatieve criteria: de graad van zelfredzaamheid en het bedrag van de gezondheidsuitgave als gevolg van de ziekte. De mogelijkheid om via die twee criteria te worden erkend, blijft bestaan. Indien een of andere aandoening niet in de lijst staat, zal dan alsnog een erkenning kunnen gebeuren. Zo wordt een mogelijke lacune ondervangen. (belga/vsv)
